ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕЙРОСИФИЛИСА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В. Н. Емельянов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
А. А. Кузин
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
В. В. Маркелов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
А. А. Глушков
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
PDF

Ключевые слова

заболеваемость
нейросифилис
распространенность
PDF

Аннотация

Вопросы эпидемиологической характеристики различных форм и осложнений сифилиса в Российской Федерации являются актуальными и важными объектами исследования медицинской науки ввиду крайне широкого разнообразия его клинических проявлений, из-за чего реальная картина заболеваемости различными формами сифилиса может остаться неточной и описываться как случаи заболеваний совершенно других профилей. Одним из ярких примеров подобного «маскирования» сифилиса является нейросифилис – заболевание, поражающее нервную систему, диагностика которого часто вызывает трудности из-за многообразия клинических проявлений и неспецифичности симптомов. В ходе исследования было выявлено, что в период с 1990 по 1996 годы в России отмечен резкий рост заболеваемости сифилисом, достигнув максимального значения в 233,8 случаев на 100 тысяч населения. Данное явление связывают с ухудшением социально-экономической обстановки и, как следствие, значительным снижением уровня жизни в стране. В течение 2000-х годов и с 2010 по 2020 годы отмечалось постепенное снижение распространенности сифилиса до 10 случаев на 100 тысяч населения, что связывалось с рядом мероприятий по улучшению доступа к медицинским услугам и проведению просветительской работы в области полового воспитания. Однако, при анализе заболеваемости нейросифилисом, был отмечен рост случаев заболевания с 2,5 в 2010 году до 4,7 на 100 тысяч населения. В то же время, доля нейросифилиса в общей структуре заболеваемости сифилисом также демонстрирует рост с 1% в 2009 году до 6% в 2019 году.
PDF

Литература

1. Workowski K.A. et. al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021 //MMWR. Recommendations and Reports. – 2021. – V.70. – No.70.
2. Çakmak S.K. et al. Syphilis: a great imitator //Clinics in dermatology. – 2019. – V. 37. – №. 3. – P. 182-191.
3. Klausner J.D. The great imitator revealed: syphilis //Topics in antiviral medicine. – 2019. – V. 27. – №. 2. – P. 71.
4. Катунин Г.Л. и др. Нейросифилис: эпидемиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика //Вестник дерматологии и венерологии.
– 2013. – №. 5. – С. 40-49. [Katunin G.L. et. al. Neurosyphilis: epidemiology, pathogenesis, clinic, laboratory diagnostics //Vestnik dermatologii i venerologii.
– 2013. – No. 5. – P. 40-49. In Russian].
5. Яхно Н.Н., Штульман Д.Р., Мельничук П.В. Болезни нервной системы: руководство для врачей в 2 томах //М.: Медицина. – 1995. – Т.2. – C. 253. [Yakhno N.N., Shtulman D.R., Melnichuk P.V. Diseases of the nervous system: a guide for doctors in 2 volumes. Mosсow: Meditsina. – 1995. – V.2. – P. 253. In Russian].
6. Мавлютова Г.И. и др. Нейросифилис //Практическая медицина. – 2014.
– №. 2(78). – С. 31-36. [Mavlyutova G.I. et. al. Neurosyphilis //Prakticheskaya meditsina (Practical medicine). – 2014. – No. 2(78). – P. 31-36. In Russian].
7. Newman L. et al. Global estimates of the prevalence and incidence of four curable sexually transmitted infections in 2012 based on systematic review and global reporting //PloS One. – 2015. – V.10. – No.12. – P. e0143304.
8. De Voux A. et. al. Reported cases of neurosyphilis among early syphilis cases – United States, 2009 to 2015 //Sexually Transmitted Diseases.
– 2018. – V.45. – No.1. – P. 39-41.
9. Бакулев А.Л. и др. Об особенностях сифилиса нервной системы //Вестник дерматологии и венерологии. – 2002. – №. 4. – С. 53-57. [Bakulev A.L. et. al. On the features of syphilis of the nervous system //Vestnik dermatologii
i venerologii. – 2002. – No.4. – P. 53-57. In Russian].
10. Родиков М.В. и др. Нейросифилис. От диагноза к лечению. Часть I. Эпидемиология, патогенез, клиника //Вестник дерматологии и венерологии.
– 2010. – №.1. – С. 28-34. [Rodikov M.V. et. al. Neurosyphilis. From diagnosis to treatment. Part I. Epidemiology, pathogenesis, clinic //Vestnik dermatologii
i venerologii. – 2010. – No. 1. – P. 28-34. In Russian].
11. Britton L.J. et. al. Neurosyphilis: not to be forgotten
//Intern Med J. – 2004. – V.34. – No.5. – P. 299-300.
12. Катунин Г.Л. и др. Анализ заболеваемости и качества лабораторной диагностики нейросифилиса в Российской Федерации //Вестник дерматологии и венерологии. – 2011. – №.3. – С. 18-26. [Katunin G.L. et. al. Analysis of the morbidity and quality of laboratory diagnostics of neurosyphilis in the Russian Federation//Vestnik dermatologii i venerologii. – 2011. – No.3. – P. 18-26. In Russian].
13. Баткаева Н.В. Эпидемиологические особенности сифилитической инфекции в настоящее время //Практическая медицина. – 2009. – №.37.
– С. 84-93. [Batkaeva N.V. Epidemiological features of syphilitic infection at present //Prakticheskaya meditsina (Practical medicine). – 2009. – No.37. – P. 84-93.
In Russian].
14. Marra C.M. et al. Cerebrospinal fluid abnormalities in patients with syphilis: association with clinical and laboratory features //J of Infectious Diseases. – 2002.– V.189. – No.3. – P. 369-376. doi: 10.1086/381227.
15. Прохоренков В.И. и др. Сифилис: некоторые спорные вопросы инфекции //Сибирское медицинское обозрение. – 2001. – №.1(19). – С. 45-49. [Prokhorenkov V.I. et. al. Syphilis: some controversial issues of the infection //Sibirskoye meditsinskoye obozrenie (Siberian medical review). – 2001. – No.1(19).
– P. 45-49. In Russian].
16. Шепило С.А. и др. Эпидемиология нейросифилиса в Санкт-Петербурге //Фундаментальные исследования. – 2012. – №.8-1. – С. 184-189. [Shepilo S.A. et. al. Epidemiology of neurosyphilis in St. Petersburg //Fundamentalnyye issledovaniya (The Fundamental researches). – 2012. – No. 8-1. – P. 184-189. In Russian].
17. Родиков М.В. и др. Современные аспекты нейросифилиса
//Вестник дерматологии и венерологии. – 2008. – №.1. – С. 54-58. [Rodikov M.V. et. al. Modern aspects of neurosyphilis //Vestnik dermatologii
i venerologii. – 2008. – No.1. – P. 54-58. In Russian].
18. Смирнова Т.С. и др. Эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП) в Санкт-Петербурге за 2006 год //Журнал акушерства и женских болезней. – 2007. – №.S1. – С. 18-20. [Smirnova T.S. et. al. Epidemiological situation of sexually transmitted infections (STIs) in St. Petersburg in 2006 //Zhurnal akusherstva i zhenskykh bolezney (Journal of obstetrics and women's diseases). – 2007. – No.S1. – P. 18-20. In Russian].
19. Магомедова Р. М., Карпов С. М. Проблема нейросифилиса сегодня //Международный научно-исследовательский журнал. – 2013. – №. 10-5 (17). – С. 21-22. [Magomedova R.M., Karpov S.M. The problem of neurosyphilis today
//Mezhdunarodny nauchno-issledovatelski zhurnal (International Research Journal).
– 2013. – No. 10-5(17). – P. 21-22. In Russian].
20. Marra C.M. et al. Toll-like receptor polymorphisms are associated with increased neurosyphilis risk //Sexually Transmitted Diseases. – 2014. – V.41. – No.7.
– P. 440-446.
21. Pastuszczak M. et al. Association of Interleukin-10 promoter polymorphisms with neurosyphilis //Human Immunology. – 2015. – V.76. – No.7. – P. 469-472.
22. Kissani N. et al. Neurosyphilis: a series of 178 cases at the 3rd-level hospital of Marrakesh (Morocco) //European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. – 2021. – V.40. – No.10. – P. 2129-2135.