Аннотация
Цель исследования. Изучить когнитивный статус у лиц пожилого возраста с органическими психическими расстройствами (ОПР), осложненными алкогольной зависимостью (АЗ) в среднем и пожилом возрасте. Материалы и методы. В исследовании приняли участие пациенты только мужского пола для чистоты исследования в возрасте 67.5 ± 7.2 года с первичными органическими психическими расстройствами, осложненными алкоголизмом средней стадии. В зависимости от возраста появления симптомов ОПР и формирования АЗ больные были разделены на две группы: в первую группу вошли лица с ОПР, возникшими в возрасте 38.2 ± 2.0 года, осложненными АЗ в 53.8 ± 1.2 года, а во вторую – пациенты с ОПР, возникшими в возрасте 46.5 ± 2.2 года и ослож ненными АЗ в 66.8 ± 0.9 года. Результаты. Установлено, что общий балл показателей когнитивных функций у больных пожилого возраста с ОПР, возникшими в возрасте 46.5 ± 2.2 года и осложненными алкоголизмом в 66.8 ± 0.9 года, был выше (p < 0.05, p = 0.040) относительно лиц сравниваемой группы. Заключение. Можно допустить, что важное значение при формировании когнитивных нарушений имеют не только перенесенные внутренние биофизиологические (неспецифические/специфические), внутренние индивидуально-психологические (неспецифические) и внешние факторы риска, а также возраст появления первых симптомов ОПР и возраст присоединения алкоголизма.
Литература
1. Кардашян Р.А. и др. Органические психические расстройства у лиц пожилого возраста, коморбидные c алкоголизмом. Аналитический обзор // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2023. – Т. 123. – № 12. – С. 56–64. [Kardashyan R.A. et al. Organic mental disorders with comorbid alcoholism in the elderly // Journal of Neurology and Psychiatry named after S.S. Korsakov. – 2023. – V. 123. – No 12. – P. 27–33. In Russian]. doi: 10.17116/jnevro202312312127.
2. Piumatti G. et al. The relationship between alcohol use and long-term cognitive decline in middle and late life: a longitudinal analysis using UK Biobank // Journal of Public Health (Oxford, England). – 2018. – V. 40. – No 2. – P. 304–311. doi: 10.1093/pubmed/fdx186.
3. Самушия М.А. Пограничные психические расстройства в пред- и послеоперационном периодах аорто-коронарного шунтирования (обзор литературы) // Психические расстройства в общей медицине. – 2007. – № 1. – С. 28–33. [Samushiya M.A. Borderline mental disorders in the pre- and postoperative periods of coronary artery bypass grafting (literature review) // Mental disorders in general medicine. – 2007. – No 1. – P. 28–33. In Russian].
4. Самушия М.А. и др. Психические расстройства в онкологической практике // В сборнике: Лекции по психосоматике. – Москва, 2014. – С. 117–140. [Samushiya M.A. et al. Mental disorders in oncological practice // In the collection: Lectures on psychosomatics. – Moscow, 2014. – P. 117–140. In Russian].
5. Dervaux A. et al. Comorbidités psychiatriques de l'alcoolodépendance // Presse Med. – 2018. – V. 47. – No 6. – P. 575–585. doi: 10.1016/j.lpm.2018.01.005.
6. Fink-Jensen A. Alcohol use disorders and comorbidity // Ugeskr. Laeger. Presse Med. – 2021. – V. 183. – No 14. – V01210036.
7. Szerman N. et al. Addictive and other mental disorders: a call for a standardized definition of dual disorders. Association on Dual Disorders (WADD) // Translational Psychiatry. – 2022. – V. 13. – No 12 (1). – P. 446. doi: 10.1038/s41398-022-02212-5.
8. Torales J. et al. Even More Complex… When Mental Disorder Meets Addiction in Youth: Dual Pathology // Curr. Drug Res Rev. – 2019. – V. 11. – No 1. – P. 40–43. doi: 10.2174/2589977511666181128165358.
9. Torrens M. et al. Recent Advances in Dual Disorders (Addiction and Other Mental Disorders) // J. Clin. Med. – 2023. – V. 6. – No 12 (9). – P. 3315. doi: 10.3390/ jcm12093315.
10. Захаров В.В. и др. Коморбидность депрессии и хронического болевого синдрома в пожилом возрасте // Эффективная фармакотерапия. – 2021. – Т. 17. – № 6. – С. 14–20. [Zakharov V.V. et al. Comorbidity of depression and chronic pain syndrome in old age // Effektivnaya farmakoterapiya. – 2021. – V. 17. – No 6. – P. 14–20. In Russian]. DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-6-14-20.
11. Понизовский П.А. Соматическая анозогнозия у больных алкогольной зависимостью // Социальная и клиническая психиатрия. – 2006. – № 4. [Ponizovsky P.A. Somatic anosognosia in patients with alcohol dependence // Social and clinical psychiatry. –
2006. – No 4. In Russian]. URL: https://cyberleninka. ru/article/n/somaticheskaya-anozognoziya-u-bolnyhalkogolnoy- zavisimostyu.
12. Рыбакова Ю.В. Методика оценки анозогнозии у больных алкогольной зависимостью // Профилактическая и клиническая медицина. – 2011 – Т. 1. – № 2 (39). – С. 262–263. [Rybakova Yu.V. Methodology for assessing anosognosia in patients with alcohol dependence // Preventive and clinical medicine. – 2011 – T. 1. – No 2 (39). – P. 262–263. In Russian].
13. Словенко Е.Д. и др. Нормативные характеристики выполнения методики «заучивание 10 слов» и способы выявления установочного поведения при исследовании памяти // Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири. – 2020. – № 3. – С. 52–85. [Slovenko E.D. et al. Normative characteristics of the implementation of the technique "memorizing 10 words" and ways to identify the installation behavior in the study of memory // Bulletin of Pedagogy and Psychology of Southern Siberia. – 2020. – No 3. – P. 52–85. In Russian].
14. Folstein M.F. et al. "Mini-mental status". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician // Journal of Psychiatric Research. – 1975. – V. 12. – No 3. – P. 189–98. doi: 10.1016/0022- 3956(75)90026-6.
15. Savage R.D. Wechsler's Measurement and Appraisal of Adult Intelligence, 5th ed. // British Journal of Industrial Medicine (Review). – 1974 (April). – V. 31. – No 2. – P. 169.
16. Vyhnálek M. et al. Clock drawing test in screening for Alzheimer's dementia and mild cognitive impairment in clinical practice // Psychology. International journal of geriatric psychiatry. – 2017 (Sep). – V. 32. – No 9. – P. 933–939. doi: 10.1002/gps.4549.
17. Бондарева И.Б. и др. Математическая статистика в клинических исследованиях: практическое руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 304 с. [Bondareva I.B. et al. Mathematical statistics in clinical trials: a practical guide. – Moscow: GEOTAR-Media, 2006. – 304 p. In Russian].